通补兼施，治疗性交疼痛

这对母女（分别为58岁、30岁）带着陌生而忐忑的表情走入诊间，很有礼貌地问：「医师，能把诊间的门拉上吗？」习惯诊间不关门的我示意跟诊医师关上门，心想：「该是妇科比较私密的问题吧？」待她们坐定，妈妈腼腆地说出同样困扰她们身心的症状—性交疼痛，让她们与各自先生的亲密关係进入冰河时期，甚至危及婚姻的稳定。妈妈问道：「难道这种症状会遗传吗？」

当然不会！不过，说实在我还真没遇过母女一起来看这问题的，难怪她们要求关上诊间的门......于是先从妈妈（A女士）看起。

A女士大约在49岁时完全停经。刚停经时，体力并没有明显变差，也没有潮热、失眠、心悸、关节痠痛等类似「更年期症候群」的困扰；原本庆幸着自己身体不错，然而，自年轻除每天料理3个小孩及协助先生公司在两岸事业的财务状况外。

5年前，孝顺的先生把已有失智状态的公公接回家，由她日夜全职亲自照顾，长辈虽没有攻击或外出游走的行为，却极度依赖家人，除了睡觉，几乎要A女士随侍在侧。5年下来，严重睡眠不足与看护的压力，让她身心极度疲惫。