害怕是本能　不伤害精障患者的自保法

你是否曾在路上或大众运输当中，发现有人在自言自语以为他在讲电话，但仔细一看却发现他没有戴着耳机，赫然惊觉他在对着空气中不存在的人说话；你是否也曾在路上看见，有人对着空无一人的地方生气大骂，感觉不像喝醉的醉汉，但行为举止却让人不由得退避三舍，甚至在心中闪过了「神经病」三个字。

虽然透过社会的努力，以及一些戏剧让我们开始用精神障碍者（以下简称精障者）取代「神经病」来称呼他们，我们也开始了解我们不应用歧视的眼光与态度来看待精障者，反而要更加理解他们的痛苦并非他们所愿或所选，他们也是受苦的人。

但当精障者的接触不再是在电视当中，而是活生生就出现在现实生活的公车或捷运上，即使我们知道这些精障者有他们很辛苦也无奈的部分，也没有出现伤害人的举动或行为，但仍忍不住想要迴避与逃开。可是同时，却也无法谅解自己想要远离的行为，彷彿自己做了什幺「错事」。

（图片来源：shutterstock）

让我想起了大四时，我第一次进到精神科医院的急性病房见习时，那种期待有所学习又紧张的心情，当时我战战兢兢地按照护理师们的指示，规矩地通过一道又一道的关卡，才得以进到住院区当中。

当时地我自认为既然学了这个专业，应该要把这些精神病患者所表现出来的行为看作他们的症状，尤其在书本当中早就理解这些知识，我应该也要用更平常的眼光看待他们才是。

可是我知道，在我平淡的表情底下，我的内心充斥着恐惧的感觉。尤其在精神科的急性病房中，有许多刚收住院的病患甚至还在精神疾病的发作期，他们的症状还没有藉由药物来让他们恢复一点现实感，他们仍以为自己还处在一个危险、被威胁的幻觉与妄想当中，因此他们表现出来的行为、所说的话往往超乎现实。（推荐阅读：「马英九是我老公」 妄想、幻听，思觉失调症病人怎幺了？）

虽然我努力保持着平静，但为期不过两週的见习，却让我每天一回家都立马倒床睡着，感觉在病房中的每一秒都得绷紧着神经不敢放鬆。

我开始在想，即便是我这个拥有精神疾病知识的人，面对着精神疾病患者超乎现实的行为表现都会如此的紧张与害怕，更何况是对精神疾病不了解也不认识的人呢？

当我们面对未知，即便我们拥有的知识与心理準备，也不代表我们不会对这样的状态感觉害怕。尤其当精障者在症状还没有获得控制的时候，他们的幻觉与妄想往往连他们自己都难以控制，我们也的确很难预测他们会做什幺事。

面对不知感到害怕，是自然的。害怕，是因为我们想要保护自己，担心那些无法预料的举动我们会受到伤害。也是我们想要保护自己的安全，希望可以安心的活动与生活。

（图片来源：shutterstock）

当然有许多人对精障者做出伤害的举动，往往都是从不理解与害怕开始。但假如我们就是无法预料精障者的状况与举动而感到害怕，难以在精障者就在自己的身边时帮自己感到安心与稳定，我们该怎幺办？

既然害怕已经发生，害怕也是我们保护自己的方法，但我们可以「选择」保护自己，同时「选择」不伤害他人。

毕竟，这些症状的出现不是他们完全可以控制的。我们去理解这些处在精神疾病当中受苦的感受，即使我们不知道可以怎幺帮助他们，至少我们给予他们生存的空间与机会。

我们可以选择不轻易地对精神疾病患者的行为妄加评论，一味地用自己的想法与观点来解读我们所不理解的他们的世界。我们可以给他们一个空间，不去招惹与刺激他们，减少让他们的症状更加严重的可能性。

我们给予尊重，不代表我们不能拥有害怕的情绪。但我们可以选择，我们在害怕时，我要怎幺用不伤害对方的方式来保护自己的安全。（推荐阅读：与爱最远的距离　寻求对精神病患最好的照护）

（本文作者为心曦心理谘商所心理师吴宜臻）

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